胃炎和胃穿孔各有什么症状

胃炎和胃穿孔各有什么症状

急性胃炎的患者，往往发病比较突然。病人会感觉上腹部，也就是胃所在的部位有隐隐作痛，或者仅仅是不舒服，比如有发胀的感觉。

有可能会伴有恶心呕吐的症状。

胃穿孔急性很严重，会危及生命胃穿孔根据其临床表现可分为急性、亚急性和慢性3种。穿孔的类型主要取决于溃疡的部位，其次决定于溃疡发展的进程与周围组织器官。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。溃疡病穿孔在发生穿孔的初期，病人面色苍白，四肢发凉，出冷汗，脉搏快而弱，血压下降，体温不升，呼吸短促。

约1～4h以后，病人觉四肢温暖，面色恢复常态，脉搏有力，血压回升，体温可略高于正常。此时如不来就诊常延误诊断。一般穿孔12h以后，多转变成细菌性腹膜炎，全身软弱，口干、恶心、呕吐，由于**横膈而引起呃逆、体温升高、心悸气短、尿量减少，血压开始下降，病情不断恶化，以至发展到真正休克。

穿孔发生之前数天，往往胃痛加重。但约10%的病人可无疼痛，这并非溃疡发展迅速，而是早已存在，临床上可无自觉症状。另有15%左右的病人溃疡病史不很清楚，故一般只有3/4的病人能从病史中提示溃疡病穿孔的可能性。

一旦溃疡突然穿破，病人顿觉上腹部剧痛，难以忍受，以至被迫卧床，因此病人多能清楚地回忆起发作的时间和地点以及当时的情景。疼痛可放散至后背或右 胃穿孔 肩，根据胃肠内容在腹腔扩散的量与方向而定。**横膈的顶部，病人觉肩部酸痛;**胆囊后方的膈肌与腹膜，病人觉右肩胛骨下方疼痛;**小网膜腔，病人仅觉相应下背痛。

当胃肠内容弥散至全腹时，则引起全腹持续性剧痛。由于大量胃肠内容是沿右结肠旁沟流至右髂窝，故此处的症状特别明显，易误诊为阑尾炎。疼痛发作后，伴随恶心、呕吐;若吐出物中带有鲜血，对诊断溃疡病穿孔有提示意义。“出血的溃疡很少穿孔而穿孔的溃疡很少出血”，这是Finsterer的格言，事实上并不见得完全正确。

由于在不同的时期有不同的临床表现，故可分为以下3期：1、初期在发生穿孔的初期，往往出现戏剧性的变化。突然猛烈的**，引起神经循环系统的立即反射，可产生神经性或原发性休克。病人面色苍白，四肢发凉，出冷汗，脉搏快而弱，血压下降，体温不升，呼吸短促。一般历时不长即自行好转。

2、反应期约1～4h以后，腹痛减轻，病人主观感觉良好，自认为危机已过，如此时来到急诊常常容易误诊。病人觉四肢温暖，面色恢复常态，脉搏有力，血压回升，体温可略高于正常。此时病人能起立行动，思饮，但呼吸仍困难，拒绝牵涉腹肌的动作。如不来就诊常延误诊断。

胃穿孔的症状

由于现代生活速度过快，很多人都不注意自己的饮食，导致有严重的胃病或者是胃穿孔。那么，胃穿有什么症状呢》下面我带你一一了解! 胃穿孔的症状 1、恶心、呕吐:约有半数病人有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀,便秘等症状。

2、腹痛:突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。

疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。 3、休克症状:穿孔初期,患者常有一定程度休克症状,病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可再次出现中毒休克现象。 4、其他症状:发烧、脉快、白细胞增加等现象,但一般都在穿孔后数小时出现。

5.体格检查:腹壁压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎症状,表现为板状腹,肝浊音区缩小或消失。 胃穿孔患者注意事项 1、少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,胃穿孔还会使血脂增高,对健康不利; 2、少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃; 3、少吃生冷食物**性食物:生冷和**性强的食物对消化道黏膜具有较强的**作用,容易引起腹泻或消化道炎症; 4、规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化; 5、定时定量:要做到每餐食量适度,每日餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱; 6、温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度; 7、细嚼慢咽:以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。

其实胃是很敏感的,平常我们吃什么 胃穿的相关知识 1、胃穿孔严重吗 什么是胃穿孔?顾名思义就是胃出现了洞。那么是什么原因导致的呢?胃穿孔往往会导致患者非常的痛苦,因为常常会伴有腹痛、恶心、呕吐甚至休克的情况。 2、胃穿孔的原因 2.1、消化性溃疡,消化性溃疡是胃穿孔最常见的原因之一。

是由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,**穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。

以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可穿孔周围形成脓疡。 2.2、暴饮暴食,饮食没有规律的人,特别是那些暴饮暴食的人是最容易得胃穿孔的,因为暴饮暴食会引起人体内的胃酸和胃蛋白酶增加,这两种物质是最容易诱发胃穿孔的。平时吃东西的时候尽量细嚼慢咽,进食一定不能过快不然会引起胃部肿胀。 3、什么是胃穿孔 胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。

病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易诱发胃穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔。少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。

食物,吃几分饱了胃是会提供信号的,它要是提醒你装不下了,**别硬撑。营养的获取不在于食物的量,而在于能吸收多少。

胃有洞是什么症状

胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。胃穿孔最常见的原因是在胃溃疡的基础上暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加、胃容积增大，很容易诱发胃穿孔。

患者突然发生剧烈腹痛，疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，疼痛很快扩散至全腹部。

如何防治胃溃疡？
胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症，积极防治胃溃疡，预防胃穿孔的发生。

病因
胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深，穿透肌层，浆膜层，**穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。

如慢性穿孔，少数病例可有胃结肠瘘，大多发生在胃、十二指肠后壁溃疡穿孔，如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连，则可形成穿孔周围脓疡。

临床表现
1.腹痛
突然发生剧烈腹痛，疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也可以有阵发性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。

2.休克症状
病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹，病人可出现中毒性休克。
3.恶心、呕吐
有部分病人可以有恶心、呕吐，并不剧烈，肠麻痹时呕吐加重，同时有腹胀、便秘等症状。
4.其他症状
发热、脉快，但一般都在穿孔后数小时出现。

5.体格检查
腹壁压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎症状，表现为板状腹，肝浊音区缩小或消失。

检查
1.腹腔穿刺抽出脓性液体，有利于诊断。
2.X线检查，尤其是立位腹平片，通常可以发现膈下游离气体。

3.B超，CT检查，有助确诊。

诊断
根据症状、体征及其他辅助检查可做出诊断。

并发症
1.休克
穿孔后剧烈的化学性**可引起休克症状。病人出现烦躁不安、呼吸浅促、脉快、血压不稳等表现。

随着腹痛程度的减轻，情况可趋稳定。此后，随着细菌性腹膜炎加重，病情又趋恶化，严重者可发生感染（中毒）性休克。
2.急性腹膜炎
全腹肌紧张如板状，压痛显著，拒按，反跳痛。

治疗
胃穿孔的严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔，引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克等，如不及时抢救可危及生命。

无腹膜炎发生的小穿孔及空腹穿孔，可采用保守疗法，禁食，放置鼻胃管抽吸胃内容物，输液补充水与电解质，应用抗菌*物预防腹腔继发感染。饱餐后穿孔，常有弥漫性腹膜炎，需在6～12小时内进行急诊手术。慢性穿孔，进展较缓慢，穿孔至毗邻脏器可引起粘连和瘘管，亦常需外科手术治疗。